9月4日,廣東省醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布了《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)於公布輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目和支付政策的通知》(下稱「通知」)。通知明確, 將原實施的24項輔助生殖類項目優(yōu)化整合為12項醫(yī)療服務(wù)價格項目,實施政府指導價;將「取卵術(shù)」等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目納入廣東省基本醫(yī)療保險支付範圍。
此前, 國家醫(yī)保局等17部委印發(fā)《關(guān)於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》,指導地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)範性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目按程序納入醫(yī)保支付範圍。廣東根據(jù)國家部署,將部分治療性輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付範圍,並明確支付政策。
根據(jù)通知,廣東將原實施的24項輔助生殖類項目優(yōu)化整合為12項醫(yī)療服務(wù)價格項目,公立醫(yī)療機構(gòu)開展輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)均按上述項目收費,不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價格項目進行收費。
各地市需綜合考慮地區(qū)經(jīng)濟醫(yī)療發(fā)展水平、群眾承受能力、醫(yī)保基金承受能力等因素,依據(jù)省基準價確定本地區(qū)價格的上、下浮比例後,按有關(guān)程序公布本地區(qū)的政府指導價。
醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照價格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)範向患者提供服務(wù),執(zhí)行當?shù)卣笇r,不得上浮、下浮不限,不得收取未列明的費用;建立健全內(nèi)部價格管理制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度,落實好費用清單、明碼標價等相關(guān)規(guī)定。
通知明確,根據(jù)國家醫(yī)保局的部署,廣東將「取卵術(shù)」等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目納入基本醫(yī)療保險支付範圍。不孕不育輔助生殖技術(shù)治療的門診醫(yī)療費用參照門診特定病種待遇予以保障,不設(shè)起付線,政策範圍內(nèi)支付比例參照住院標準執(zhí)行。各市可根據(jù)醫(yī)保基金支付能力等情況,合理設(shè)置年度最高支付限額。
通知自10月1日起實施。