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　摘要：

　1.猴痘病毒發(fā)生變異，I型分支（包括Ib型）導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病和死亡。

　2.2022年的猴痘疫情死亡率約為0.2%，然而本輪疫情部分地區(qū)的死亡率甚至高達(dá)10%。

　3.在剛果（金），超過70%的猴痘患者與85%的死亡病例是15歲以下兒童。

　4.本輪疫情已向非洲以外蔓延，瑞典確認(rèn)境內(nèi)出現(xiàn)首例Ib型感染病例。

　5.中國海關(guān)總署發(fā)布最新公告，實(shí)施半年措施，以防止猴痘疫情傳入中國。

　世界衛(wèi)生組織周三宣布，非洲正在爆發(fā)的猴痘疫情已構(gòu)成「國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件」，這是國際衛(wèi)生條例確定的最高級別警報(bào)。這也是世衛(wèi)組織三年來第二次針對猴痘疫情拉響最高警報(bào)。

　根據(jù)非洲疾病預(yù)防控制中心8月9日數(shù)據(jù)，今年以來，非洲有13個(gè)國家共報(bào)告了17541例猴痘病例，死亡517例，其中僅剛果（金）就報(bào)告了16789例猴痘病例，死亡511例。

　一種更致命的猴痘病毒變異株正在剛果（金）迅速傳播，並已蔓延至非洲至少四個(gè)此前未受影響的國家。世衛(wèi)組織總幹事譚德塞表示，猴痘疫情進(jìn)一步國際傳播的風(fēng)險(xiǎn)「非常令人擔(dān)憂」。

　中國海關(guān)總署8月15日發(fā)布最新公告，實(shí)施維持半年的措施，以防止猴痘疫情傳入中國。

　為什麼本輪猴痘疫情如此令人擔(dān)憂？新的變異株是怎麼回事？

　什麼是猴痘？

　1958年，猴痘病毒（Mpox virus）首次在研究用的猴子身上被發(fā)現(xiàn)，因此該病被命名為「猴痘」。人類感染猴痘病毒的最早案例是1970年在剛果（金）發(fā)現(xiàn)的一名9個(gè)月大的男孩，此後，中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠(yuǎn)地區(qū)陸續(xù)有病例報(bào)告。隨著1980年天花被消滅，猴痘成為了目前最嚴(yán)重的正痘病毒（Orthopoxvirus）感染癥。

　猴痘是一種人畜共患病，可從受感染的動(dòng)物傳播給人類。據(jù)世衛(wèi)組織稱，該病毒可通過密切接觸如觸摸、親吻或性行為傳播，也可通過床單、衣物和針頭等受污染的物品傳播。

　最初的癥狀通常是流感樣的——包括發(fā)燒、寒戰(zhàn)、疲勞、頭痛和肌肉無力，隨後往往會(huì)出現(xiàn)疼痛或發(fā)癢的皮疹，皮疹上出現(xiàn)凸起的病變，病變會(huì)結(jié)痂並在數(shù)周內(nèi)消退。

　本輪疫情有什麼不同？

　猴痘有兩個(gè)支系，分別是I型和II型，其中I型又包含相對較新的Ib子分支，是本輪疫情的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

　2022年7月至2023年5月，II型引發(fā)全球疫情。但本輪疫情則由I型驅(qū)動(dòng)，其引發(fā)的疾病更為嚴(yán)重。

　Ib支系既新又令人擔(dān)憂，但當(dāng)前情況還因多個(gè)重疊的疫情而變得更加複雜。世衛(wèi)組織總幹事譚德塞周三表示：「我們面臨的不是一個(gè)支系的疫情爆發(fā)，而是不同國家中不同支系的多個(gè)疫情爆發(fā)，它們的傳播模式不同，風(fēng)險(xiǎn)等級也不同。」

　2022年全球爆發(fā)猴痘疫情時(shí)，絕大多數(shù)患者為男同性戀者及男雙性戀者，病毒主要透過親密接觸傳染，包括性行為。

　雖然非洲也出現(xiàn)了類似的傳播模式，但在剛果（金），超過70%的猴痘患者與85%的死亡案例是15歲以下兒童。美國埃默里大學(xué)（Emory University）傳染病專家Boghuma Titanji說，目前還不清楚為什麼剛果兒童猴痘病例不成比例地高。

　死亡率也顯著不同。II型猴痘的死亡率低於0.2%，然而據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心稱，雖然近期爆發(fā)的I型猴痘疫情死亡率較低，但在某些地區(qū)的疫情可導(dǎo)致高達(dá)10%的感染者死亡。嬰兒、免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損的人群和孕婦等高危群體，更有可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染。

　已向非洲以外蔓延

　幾十年來，猴痘病毒主要在中非和西非被發(fā)現(xiàn)。I型的絕大多數(shù)病例來自中非和剛果（金），而II型的絕大多數(shù)病例來自尼日利亞。

　2022年猴痘病毒開始在歐洲和北美廣泛傳播，是被宣布成為「國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件」的主要原因，但本輪疫情爆發(fā)的地理模式與2022年的有所不同。

　現(xiàn)在，猴痘正蔓延到非洲更多此前未受影響的國家。儘管絕大多數(shù)病例仍集中在剛果（金），但整個(gè)非洲大陸至少有13個(gè)國家也報(bào)告了還在病例。

　周四，瑞典確認(rèn)其境內(nèi)首例I型猴痘病例，這是非洲以外地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)該病毒株。這位感染者是在非洲停留期間感染的猴痘。這位感染者已在斯德哥爾摩地區(qū)就醫(yī)，瑞典方面表示，在瑞典接受治療並不意味著更廣泛的人群面臨風(fēng)險(xiǎn)。

　世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處隨後表示，正積極與瑞典衛(wèi)生部門合作，並敦促其他國家像瑞典一樣迅速、透明地採取行動(dòng)，因?yàn)槲磥韼滋旌蛶字軆?nèi)，歐洲地區(qū)很可能出現(xiàn)更多I型輸入性病例。

　周五，巴基斯坦衛(wèi)生部門表示，發(fā)現(xiàn)3人感染猴痘，感染者從阿聯(lián)酋旅行回國。他們在抵達(dá)白沙瓦機(jī)場時(shí)檢測到病毒，患者已被隔離。外界暫時(shí)不清楚他們感染的變種病毒類型。

　一位專家提醒，考慮到國際旅行非常普遍，有很多理由擔(dān)憂起來，並盡早採取措施。

　中國海關(guān)總署8月15日發(fā)布「關(guān)於防止猴痘疫情傳入我國的公告」。公告表示，來自猴痘疫情發(fā)生國家（地區(qū)）的人員，如接觸過猴痘病例或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹和黏膜疹等癥狀，入境中國時(shí)應(yīng)主動(dòng)向海關(guān)申報(bào)，海關(guān)人員將按規(guī)定程序採取醫(yī)學(xué)措施並開展採樣檢測；來自猴痘疫情發(fā)生國家（地區(qū)）且被污染或有被污染可能的交通運(yùn)輸工具、集裝箱、貨物、物品，應(yīng)按規(guī)定程序?qū)嵤┬l(wèi)生處理。公告有效期6個(gè)月。