新華社北京7月29日電 第25屆世界艾滋病大會日前在德國慕尼黑舉行,德國沙里泰大學(xué)醫(yī)院等機構(gòu)的研究人員在大會上報告說,一名感染艾滋病病毒的德國男子在接受幹細胞移植後,在不接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療前提下,已有近6年體內(nèi)未測出病毒,被確認為治癒。這是迄今全球報告的第七名被治癒的艾滋病患者。
據(jù)外媒報道,這名60歲患者被稱為「下一位柏林病人」,2009年確診感染艾滋病病毒,2015年又確診患上急性骨髓性白血病並接受幹細胞移植。患者於2018年9月停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,此後多項檢測均未測出艾滋病病毒。
此前全世界已報告過六名被治癒的艾滋病患者,分別被稱為「柏林病人」「倫敦病人」「杜塞爾多夫病人」「紐約病人」「希望之城病人」和「日內(nèi)瓦病人」,都是通過幹細胞移植達到類似治療效果。但「下一位柏林病人」與之前的治癒病例有所不同,他的幹細胞捐贈者CCR5基因兩個副本中,只有一個發(fā)生突變。
CCR5蛋白是大多數(shù)艾滋病病毒株入侵免疫細胞的受體,因此編碼該蛋白的CCR5基因被認為是治癒艾滋病最有希望的靶點。此前報告的治癒患者中,只有「日內(nèi)瓦病人」的幹細胞捐贈者CCR5基因兩個副本均不含突變,其餘5名患者的幹細胞捐贈者CCR5基因兩個副本都攜帶突變,意味著該基因無法表達幫助艾滋病病毒入侵機體的CCR5蛋白。
據(jù)估計,有歐洲血統(tǒng)的人中僅約1%攜帶CCR5基因兩個副本的突變,約10%攜帶一個副本突變。「下一位柏林病人」的醫(yī)療團隊僅能為他找到攜帶一個CCR5基因副本突變的幹細胞供體,也就是說供體基因仍可表達低水平CCR5蛋白,對艾滋病病毒的防禦力較低。但研究人員介紹,這位患者自身也攜帶一個CCR5基因副本突變,兩因素疊加可能為艾滋病病毒入侵細胞「製造了額外屏障」。
研究人員表示,幹細胞移植風(fēng)險較高且僅適用於急需的白血病患者,因此該治癒病例並沒有直接臨床意義,但相關(guān)案例為探索利用基因編輯等技術(shù)修改幹細胞等潛在治療途徑提供了經(jīng)驗。