乳癌是香港女性最常見的癌癥，2021年佔(zhàn)本港女性癌癥新癥總數(shù)的28.5%，而按照癌細(xì)胞表面出現(xiàn)之不同受體（主要為HER2受體與HR荷爾蒙受體），可把乳癌大致分為4類，當(dāng)中HER2陽性乳癌佔(zhàn)整體個案約2成，有較高復(fù)發(fā)及死亡風(fēng)險。
臨床腫瘤科專科醫(yī)生邱振中表示，術(shù)後雙標(biāo)靶可降低復(fù)發(fā)率，尤其是高復(fù)發(fā)風(fēng)險患者，即使提升幾個百分點(diǎn)的療效對他們也很重要。至於醫(yī)管局現(xiàn)時採用的術(shù)後單標(biāo)靶為靜脈注射，療程預(yù)計(jì)（18個周期）需時3000分鐘，術(shù)後雙標(biāo)靶是皮下注射，預(yù)計(jì)療程只需378分鐘，可為醫(yī)護(hù)人員和病人節(jié)省約44小時。
臨床腫瘤科專科醫(yī)生邱振中。
據(jù)了解，高風(fēng)險復(fù)發(fā)因素包括擴(kuò)散至淋巴結(jié)、35歲以下，肥胖、腫瘤較大等。研究更表明HER2陽性乳癌患者接受術(shù)後雙標(biāo)靶治療相比單標(biāo)靶治療成本效益更高。
「全球華人乳癌組織聯(lián)盟GCBC」主席王天鳳稱，本港引入藥物的時間太長，術(shù)後雙標(biāo)靶治療於2018年11月在港註冊，至今5.5年仍未被納入藥物名冊，公立醫(yī)院常規(guī)治療指引亦未包括術(shù)後雙標(biāo)靶治療，醫(yī)生未必會主動提及，高風(fēng)險患者可能因資訊缺乏和經(jīng)濟(jì)考量，未能使用有效治療預(yù)防復(fù)發(fā)。她冀政府盡快將術(shù)後雙標(biāo)靶治療納入藥物名冊，讓患者多一個有效的治療選擇。
「全球華人乳癌組織聯(lián)盟GCBC」主席王天鳳。
「乳你一起—you're not alone」創(chuàng)辦人唐智穎指，組織的病友大部分是30至40多歲有工作的女士，患癌令她們感到絕望，擔(dān)心復(fù)發(fā)會影響陪伴子女成長。不少病人甚至遭醫(yī)生拒絕自費(fèi)進(jìn)行「術(shù)後雙標(biāo)靶治療」，促請病友自費(fèi)到私家醫(yī)院繼續(xù)治療，令部分病友被迫留在公立醫(yī)院接受「單標(biāo)靶+化療」方案。
「乳您一起– you're not alone」創(chuàng)辦人唐智穎。
41歲病友Crystal去年12月例行乳房檢查時發(fā)現(xiàn)胸部有硬塊，進(jìn)一步檢查後被確診為第二期HER2型乳癌，並透過病友組織「「乳你一起—You’re not alone」獲得更多治療資訊，選擇在私家醫(yī)院自費(fèi)開始療程並進(jìn)行手術(shù)，隨後轉(zhuǎn)至公立醫(yī)院繼續(xù)後續(xù)治療。其術(shù)後報告顯示癌細(xì)胞已全部清除（完全緩解），但5年內(nèi)復(fù)發(fā)率仍高於一般乳癌。Crystal最終不惜花光積蓄甚至向家人借錢，繼續(xù)自費(fèi)接受「術(shù)後雙標(biāo)靶治療」降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，惟公立醫(yī)院未能及時安排，治療延遲6周，醫(yī)生更提議支付更高費(fèi)用以增加藥物劑量，降低延誤治療影響，甚至反建議考慮改用較傳統(tǒng)「單標(biāo)靶+化療」方案。
41歲病友Crystal。
唐智穎及Crystal均希望政府將「術(shù)後雙標(biāo)靶治療」列入公立醫(yī)院常規(guī)治療方案並納入藥物名冊，以便醫(yī)生能根據(jù)指引及時提供建議並安排治療，更期望政府?dāng)U大資助範(fàn)圍，幫助更多患者獲得必要治療。
頂圖：(左起)Crystal、「乳您一起– you're not alone」創(chuàng)辦人唐智穎、臨床腫瘤科專科邱振中、「全球華人乳癌組織聯(lián)盟GCBC」主席王天鳳。
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