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    （記者：Karena）日常生活中感到緊張，便出現(xiàn)肚痛、肚瀉等癥狀，可能是患上腸易激綜合癥。腸胃肝臟專(zhuān)科醫(yī)生薛立威將為讀者講解此病癥的成因、治療及預(yù)防方法。

    坊間經(jīng)常聽(tīng)到「玻璃肚」這個(gè)俗稱(chēng)，其實(shí)是指腸胃十分敏感，進(jìn)食後很快便會(huì)肚痛腹瀉，有可能是患有「腸易激綜合癥」（又稱(chēng)「腸躁癥」）。腸胃肝臟專(zhuān)科醫(yī)生薛立威表示：「根據(jù)過(guò)往醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，本港大約有10%至20%患有此癥，腸易激綜合癥是一種功能性腸胃問(wèn)題，由腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)造成，腸臟功能紊亂、失調(diào)或腸道過(guò)敏所引起的癥狀之統(tǒng)稱(chēng)。醫(yī)學(xué)界暫時(shí)對(duì)腸易激綜合癥的成因未有結(jié)論，但在多年研究之下，暫時(shí)傾向以下幾個(gè)學(xué)說(shuō)，包括腸腦軸線(xiàn)的關(guān)係，人體的腦和消化道有著關(guān)連，當(dāng)出現(xiàn)情緒問(wèn)題、緊張、壓力等，均有機(jī)會(huì)令腸道蠕動(dòng)和抽搐，以及與腸道細(xì)菌失衡、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、內(nèi)臟超敏反應(yīng)等有關(guān)。」

腸易激綜合癥患者容易受外來(lái)情況影響而使腸道出現(xiàn)癥狀。

    有報(bào)道指出，生活環(huán)境、壓力、睡眠質(zhì)素都有機(jī)會(huì)引起此癥或影響病情，薛醫(yī)生解釋?zhuān)骸改c胃消化系統(tǒng)與腦部情緒有很大關(guān)係，不少人緊張的時(shí)候會(huì)肚瀉，又或休息不足時(shí)會(huì)便秘。有大型研究指出腸易激綜合癥患者當(dāng)中，有約八成同時(shí)患有抑鬱癥或焦慮癥。」什麼人士較易患上腸易激綜合癥？薛醫(yī)生指出：「腸易激綜合癥一般在比較年輕時(shí)病發(fā)，超過(guò)40歲後很少會(huì)有初發(fā)的腸易激綜合癥。年輕、女性患者所佔(zhàn)的比例較多，男女比例約為1:1.6，部分患者就讀中學(xué)時(shí)已經(jīng)受此癥困擾，學(xué)生出現(xiàn)相關(guān)癥狀的比例高達(dá)兩成多，女士比較多便秘型腸易激綜合癥，研究發(fā)現(xiàn)女性的性激素如雌激素、黃體酮可能是原因所在。」

腸胃肝臟專(zhuān)科醫(yī)生薛立威指出，腸易激綜合癥不會(huì)惡化成其他嚴(yán)重疾病，但癥狀頻繁會(huì)對(duì)病人生活造成困擾。

    如何診斷

    醫(yī)生會(huì)透過(guò)問(wèn)癥和身體檢查，評(píng)估病人是否患上腸易激綜合癥，同時(shí)排除其他腸胃病的可能性，薛醫(yī)生表示：「有需要時(shí)會(huì)抽血檢查，進(jìn)行大腸內(nèi)視鏡。癥狀至少在6個(gè)月前開(kāi)始，而在過(guò)去3個(gè)月內(nèi)平均每周至少1天的復(fù)發(fā)性腹痛，伴隨下列合併癥狀至少兩項(xiàng)以上，包括腹痛與排便相關(guān)，有排便頻率的變化，如從每天排便3次以上，轉(zhuǎn)變成每周排便少於3次，以及糞便外觀(guān)形狀有所改變，如排出的糞便從軟便、水瀉，轉(zhuǎn)變成顆粒狀或不易排出的硬便，即可診斷為腸易激綜合癥。腸易激綜合癥癥狀與腸胃炎有重疊，分別是腸胃炎一般是一次性或偶發(fā)性，而且腸胃炎會(huì)使人嘔吐。嘔吐並不是腸易激綜合癥的癥狀。」

蔬菜類(lèi)中番茄屬於低FODMAP食物。

    如何治療

    腸易激綜合癥暫時(shí)沒(méi)有藥物根治，薛醫(yī)生解釋?zhuān)骸杆幬镏荒芗偩彶♂纾缇徑飧雇醇懊洑庵饕每鼓c痙攣藥物，腹瀉型腸易激綜合癥則用止瀉劑，便秘型腸易激綜合癥則鼓勵(lì)患者多攝取纖維，視乎嚴(yán)重程度採(cǎi)用不同的瀉劑。如病情並非十分嚴(yán)重，患者可先由調(diào)整自我飲食習(xí)慣來(lái)控制腸躁癥。每個(gè)人對(duì)食物的反應(yīng)不一，所以建議腸躁癥患者可多做嘗試，大多數(shù)患者都有一個(gè)個(gè)人的『不耐受食物表』。患者應(yīng)選擇少食多餐，適量食物分量有助維持健康的腸臟蠕動(dòng)，攝取充足膳食纖維。患者亦可以留意近年流行的 low FODMAP diet (低腹敏飲食)，F(xiàn)ODMAP是一群『在腸道發(fā)酵的短鏈碳水化合物』，在小腸道較難被消化或被吸收，因此滯留在腸道中會(huì)發(fā)酵產(chǎn)氣，造成過(guò)多的水分移動(dòng)到腸道中，造成脹氣、腹痛、腹瀉、痙孿。」

    下表為高與低FODMAP食物的常見(jiàn)例子：

    護(hù)腸小貼士

    除了應(yīng)減少進(jìn)食高FODMAP食物，保持良好生活習(xí)慣也能預(yù)防腸易激綜合癥，薛醫(yī)生建議：「腹瀉型腸易激綜合癥要避免高油脂食物、未經(jīng)煮熟的蔬菜或含咖啡因的飲料。便秘型腸易激綜合癥患者可攝取較多的纖維，如蒟蒻、燕麥等。保持正面心境健康情緒，規(guī)律作息，保持充足睡眠，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，如有癥狀及早檢查，了解身體狀況。」

患者若常吃豆類(lèi)食物，容易誘發(fā)腸易激綜合癥發(fā)作。