香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院(中大醫(yī)學(xué)院)今日(13日)發(fā)布最新研究發(fā)現(xiàn)一種名為「咽峽炎鏈球菌」的細(xì)菌可引致胃癌。研究團(tuán)隊(duì)觀察到胃癌病人的胃黏膜中存在大量咽峽炎鏈球菌,並利用實(shí)驗(yàn)小鼠確立其致癌機(jī)制,證實(shí)此細(xì)菌透過誘發(fā)胃部產(chǎn)生炎癥及胃萎縮,促使胃腫瘤生長(zhǎng)。他們還揭示了咽峽炎鏈球菌定植在胃部的機(jī)制,有助日後研究臨床干預(yù)措施。研究結(jié)果已於生物學(xué)國(guó)際頂尖期刊《細(xì)胞》上發(fā)表,亦是中大首份主理的研究論文登上此期刊。
付凱莉博士表示,研究發(fā)現(xiàn)感染咽峽炎鏈球菌會(huì)損害胃黏膜屏障功能和促使細(xì)胞增殖,改變胃部的微生態(tài),使腫瘤更易生長(zhǎng)。
胃癌在全球第五常見癌癥,亦是香港第六大癌癥。幽門螺旋菌感染雖說是胃癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素,但其實(shí)只有1%至3%感染者會(huì)患上胃癌。除了幽門螺旋菌,其他存在於胃部的微生物群會(huì)否引致腫瘤,醫(yī)學(xué)界一直未有答案。研究團(tuán)隊(duì)就此進(jìn)行相關(guān)研究,分析患有胃炎、胃癌前期病變(包括萎縮性胃炎和腸上皮化生)及胃癌患者的胃部微生物群,發(fā)現(xiàn)他們的胃黏膜有5種口腔病原體大量存在,包括咽峽炎鏈球菌。
中大團(tuán)隊(duì)共花了五年多的時(shí)間完成此項(xiàng)研究。
咽峽炎鏈球菌主要存在於口腔、鼻咽、胃腸道和陰道。團(tuán)隊(duì)的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示,咽峽炎鏈球菌的感染十分普遍,可以在五成至七成中國(guó)人群的胃黏膜內(nèi)檢測(cè)得到,相比幽門螺旋菌的感染率約為四成。研究團(tuán)隊(duì)利用小鼠模型,研究咽峽炎鏈球菌如何誘發(fā)炎癥及引致胃癌,發(fā)現(xiàn)小鼠在感染咽峽炎鏈球菌後很快就會(huì)出現(xiàn)急性胃炎,然後發(fā)展成慢性發(fā)炎、萎縮、黏液化生和非典型增生等。研究人員繼而探究相關(guān)的癌變機(jī)制,發(fā)現(xiàn)咽峽炎鏈球菌的表面蛋白TMPC與胃部的上皮細(xì)胞受體ANXA2產(chǎn)生直接相互作用,使咽峽炎鏈球菌可以在胃黏膜中定植,並啟動(dòng)MAPK信號(hào)通路促使癌變。
于君教授表示,團(tuán)隊(duì)下一步將研究以咽峽炎鏈球菌作為治療靶點(diǎn),透過抑制此菌減低胃炎及胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
該研究的通訊作者、中大醫(yī)學(xué)院卓敏內(nèi)科及藥物治療學(xué)講座教授、消化疾病研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任(香港中文大學(xué))、中大消化疾病研究所所長(zhǎng)于君教授表示,分析了不同人類群組的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎、腸化生和胃癌患者有大量咽峽炎鏈球菌,確立了咽峽炎鏈球菌的致癌過程及機(jī)制。下一步將研究以此菌作為治療靶點(diǎn),透過抑制此菌減低胃炎及胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
沈祖堯教授指出,同時(shí)感染咽峽炎鏈球菌和幽門螺旋菌,產(chǎn)生癌前病變和胃癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。他呼籲大眾關(guān)注口腔健康,以防止「病從口入」。
研究的共同通訊作者、中大醫(yī)學(xué)院內(nèi)科及藥物治療學(xué)系榮休講座教授、新加坡南洋理工大學(xué)李光前醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)及高級(jí)副校長(zhǎng)(健康與生命科學(xué))沈祖堯教授指出,此項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)胃癌患者的胃黏膜存在大量咽峽炎鏈球菌,為理解胃癌發(fā)病機(jī)制開拓了全新方向。更值得關(guān)注的是,倘若同時(shí)感染咽峽炎鏈球菌和幽門螺旋菌,產(chǎn)生癌前病變和胃癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。
研究第一作者和中大醫(yī)學(xué)院內(nèi)科及藥物治療學(xué)系博士後研究生付凱莉博士稱,此研究證明了咽峽炎鏈球菌與胃癌存在因果關(guān)係。
頂圖:(左起)中大醫(yī)學(xué)院內(nèi)科及藥物治療學(xué)系榮休講座教授、新加坡南洋理工大學(xué)李光前醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)及高級(jí)副校長(zhǎng)(健康與生命科學(xué))沈祖堯教授;中大醫(yī)學(xué)院卓敏內(nèi)科及藥物治療學(xué)講座教授、消化疾病研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任(香港中文大學(xué))、中大消化疾病研究所所長(zhǎng)于君教授;和中大醫(yī)學(xué)院內(nèi)科及藥物治療學(xué)系博士後研究生付凱莉博士。