新華社東京2月22日電(記者錢錚)鉀離子競爭性酸阻滯劑(P-CAB)是一類新型抑制胃酸分泌的藥物,可用於治療反流性食管炎和幽門螺桿菌感染等。日本一項新研究發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌感染者如果在除菌後還長期服用P-CAB,其罹患胃癌風險與服用另一種藥物者相比較高。
據(jù)東京大學等機構(gòu)近日發(fā)布的公報,幽門螺桿菌感染是胃癌主要發(fā)病原因之一,清除幽門螺桿菌能在一定程度上預(yù)防胃癌,但少部分感染者在除菌後仍會罹患胃癌,醫(yī)學界一直在探尋清除幽門螺桿菌後發(fā)生胃癌的原因。
此前有零星報告顯示,幽門螺桿菌感染者在除菌後長期服用抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑(PPI)會導致罹患胃癌風險升高。作為一類新型胃酸抑制劑,P-CAB作用機理與PPI不同。由於P-CAB在治療反流性食管炎等方面非常有效,醫(yī)生有時會讓患者長期服用這種藥物。
本次研究分析了約5.4萬名幽門螺桿菌已清除的感染者數(shù)據(jù),他們分別長期服用P-CAB、PPI、組胺H2受體拮抗劑(H2RA)。結(jié)果顯示,從除菌一年後開始的5年內(nèi),P-CAB服用組累計胃癌發(fā)病率為2.36%,顯著高於H2RA服用組的累計發(fā)病率1.22%。同時,除菌後胃癌發(fā)病率也會隨著服用P-CAB的劑量和時間增加而出現(xiàn)有意義的上升。另一方面,與PPI服用組相比,P-CAB服用組胃癌發(fā)病率未出現(xiàn)明顯差別。
相關(guān)論文已發(fā)表在《臨床胃腸病學和肝病學》雜誌上。公報說,基於大規(guī)模數(shù)據(jù)的研究顯示,幽門螺桿菌感染者除菌後長期服用P-CAB有可能增加胃癌發(fā)病風險,對這類藥物的使用風險應(yīng)進行更廣泛的研討。